对症问诊
名医答疑
癫痫大发作的应急处理
时间:2018-06-09 昆明首康癫痫病医院咨询我们

癫痫大发作时,当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那针剂,可先一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。

 
  (1)防止患者受伤。例如,把患者搬离开水池旁、高处、楼梯处,帮助摘下眼镜,移开患者附近的尖锐物体,在患者身体下面垫上柔软物体等;如果患者在站立时发作,应扶助和引导患者,防止患者突然倒地或走向危险地段等。
 
  (2)在患者抽搐时,按住患者身体,但用力不易过大,以防导致骨折。
 
  (3)不要往患者口中放任何物体,不要试图喂水、喂药和其他食物;尤其不要将手指放到患者口中。
 
  (4)绝大多数癫痫发作在1—2分钟后就会自行停止,旁人是无法采取措施终止发作的。所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束。如果发作持续不停(>5分钟),应及时呼叫急救车,以便尽快应用药物来终止发作。
 
  (5)发作结束后,许多患者头脑并不马上清醒,由于口中有许多分泌物或有可能出现呕吐,为防止窒息或误吸,可以把患者搬成侧卧位姿势或者将头向一侧偏转,便于口中物体能引流出来。
 
  (6)等待患者清醒后再离开(一般需要5—10分钟)
 

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